乳房手術
前言
因為時代、地域的不同,人們對於「完美胸部」也有非常不同的定義與看法。整體而言,下半部渾圓、上半部呈現柔順斜度的乳房,乳頭比乳房底部中心點略低且稍偏外側,兼顧左右對稱、皮膚有彈性、膚色均勻的胸部,是最受歡迎的美胸典型。但最重要的是,敞開心胸、放下成見,客觀面對自己的需求,突破罩杯和胸圍越大越好的迷思,接受最適合自己的美是我們更想傳達給您的!
透過植入適當大小的義乳、或自體脂肪移植的方式進行。而每個人的體型皆不同,即使最微小的差異,也會影響乳房植入物的選擇,提出建議前,我們會考慮:乳房的對稱性、皮膚和乳房組織的特性、手術切口及植入義乳的位置、手術的目標及期望,最後才針對不同人提出量身打造的綜合評估結果。
周詳的術前計畫是重要的,因為太大的義乳可能會對皮膚造成過度拉扯,進而需要接受更多的手術來改善,且放置在皮膚底下的乳房植入物邊綠也容易被看到。一旦乳房組織受到這樣的傷害,醫生也很有可能是無法修復的,因此聽從醫生的忠告及建議在此項手術項目中是非常重要的。
義乳的大小應由自己與醫師共同決定,應盡可能依據個人乳房大小與身型去量身定製,而非特定的罩杯。重要的是乳房罩杯的大小並沒有特定的標準,即使您內心有理想的尺寸,但這只能幫助醫師了解您的期望,義乳的大小最終仍取決於您現在的尺寸、皮膚特性及體型。 義乳植入的位置也是另一個考量的因素,可放置於胸大肌下方或上方和乳線下方的位置,這個決定是依據乳房組織的厚度及其能否充分覆蓋整個義乳而 定,為了得到良好的手術效果,建議可以和我們深入討論有關義乳植入位置的優缺點喔!
手術切口的選擇主要有腋下、乳暈周圍、乳房下緣與肚臍 4 個位置。
手術關鍵為取出過多的乳腺組織,因此在手術規模和傷口都比隆乳手術來得大。為提升術後完美度,在事前手術的規劃上,需一併考慮是否有需要進行乳房固定手術,以避免下垂問題。
許多人會將胸部下垂歸咎於地心引力,但事實上,造成胸部下垂的關鍵原因就是乳腺萎縮,因此機能性或調整型內衣其實對於改善下垂問題皆無太大幫助。而造成乳腺萎縮的原因,以年齡、體重上下增減造成的皮膚鬆垮和多次懷孕生產為主。透過提胸手術,將下垂的胸部加以固定或藉由隆乳回填(依適應症而有所異),可有效改善問題。
乳頭、乳暈的問題可分為兩大類,一為尺寸太大、太長或凹陷,二為顏色太深。顏色的部分可以透過雷射來淡化,但要變成粉紅色事實上並無可能。至於尺寸的改變,目前唯有依靠手術來進行調整。
把乳頭縮短的手術,一般需要將乳頭周圍皮膚連同皮下組織進行換狀剝開,在確保中間的血管、神經和乳腺管不受傷害的條件下,將多餘的周圍組織移除後縫合,即可完成。但須特別留意,改變乳頭直徑的縮小手術,可能會影響泌乳功能,因此除非無再生育計畫,否則我們都建議暫緩手術,並建議術前需與醫生進行完整明確的需求溝通,詳細討論相關後遺症發生的可能性。
乳頭凹陷問題,主要是因乳腺管發育不良、乳腺及其周圍組織纖維化所引起,不但會影響正常的哺乳功能,部分患者也會因清潔不易,而造成感染傷害。通常手術前可用手輕鬆拉出的乳頭,只需在乳頭底部進行環狀切口,把乳頭下方的帶狀纖維切斷後,便可透過縫緊周圍的結締組織,來把乳頭墊高。